Allianz Care: el seguro médico internacional del grupo Allianz para expatriados

Allianz Care es la marca de seguro médico internacional de Allianz Partners. Según la página de información reglamentaria del sitio, los contratos los suscribe AWP Health & Life SA, sociedad de derecho francés que actúa a través de su sucursal irlandesa establecida en Dublín, supervisada por la Autorité de contrôle prudentiel et de résolution. Se trata, por tanto, de una aseguradora, y no de un corredor.

La gama para particulares se reestructuró a finales del año pasado en torno a tres planes principales, Care Base, Care Enhanced y Care Signature, a los que se añaden módulos opcionales de atención ambulatoria. Existe aparte una oferta de corta duración para estancias de menos de un año.

• Care Base: límite global de hasta 1.000.000 €³ por asegurado y por año de seguro.
• Care Enhanced: límite global de hasta 2.000.000 €², maternidad incluida.
• Care Signature: límite global de hasta 3.703.705 €¹, maternidad incluida.

Los límites se publican en libras, euros, dólares y francos suizos según la divisa del contrato. El asegurado elige una zona de cobertura: mundo, mundo excepto Estados Unidos, África o Europa. Excluir Estados Unidos es la principal palanca de precio; la atención no urgente fuera de la zona no está cubierta.

La evacuación médica está prevista cuando el tratamiento necesario no está disponible en el lugar; la repatriación médica al país de origen solo se presta si figura en la tabla de prestaciones y si ese país está incluido en la zona de cobertura.

Coexisten dos modalidades de selección. Con una selección médica completa, se aceptan nuevas solicitudes hasta los hasta 75 años⁷; en moratoria, sin cuestionario médico detallado, hasta los hasta 64 años⁶. La moratoria excluye las enfermedades preexistentes durante 24 meses⁴ a partir de la fecha de efecto, siempre que no haya habido síntomas ni tratamiento en ese intervalo.

La maternidad, incluida en Care Enhanced y Care Signature, está sujeta a un periodo de carencia de 12 meses⁵. La cirugía bariátrica, también reservada a estos dos planes, se anuncia con un periodo de carencia de la misma duración que la moratoria.

Entre las exclusiones de la guía de prestaciones figuran, en particular, los tratamientos estéticos, los tratamientos de fertilidad, los tratamientos experimentales, las adicciones al alcohol o a las drogas, los deportes extremos o profesionales, las lesiones autoinfligidas y la participación en una guerra o en actos delictivos.

En las páginas oficiales accesibles no hemos encontrado el baremo de franquicias opcionales ni los límites propios de la evacuación y la repatriación: figuran en la tabla de prestaciones, que no hemos podido consultar.

No se publica ningún baremo: la prima se fija bajo presupuesto según la edad, la zona, el plan, los módulos y la franquicia elegida. El pago fraccionado conlleva un recargo, y el plazo de desistimiento corre a partir de la fecha de efecto; transcurrido ese plazo, el contrato en principio solo puede rescindirse en el vencimiento anual.

• La modalidad de selección médica elegida, que determina a la vez la edad límite y el tratamiento de las enfermedades preexistentes.
• La zona de cobertura en relación con las estancias previstas, en particular en Estados Unidos.
• La inclusión de la maternidad, ausente del plan básico, y su periodo de carencia.
• La tabla de prestaciones del plan elegido, único documento que fija franquicias y sublímites.