Allianz Care : l’assurance santé internationale du groupe Allianz pour les expatriés

Allianz Care est la marque d’assurance santé internationale d’Allianz Partners. Selon la page d’informations réglementaires du site, les contrats sont portés par AWP Health & Life SA, société de droit français agissant par sa succursale irlandaise établie à Dublin, et contrôlée par l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution. Il s’agit donc d’un assureur, et non d’un courtier.

La gamme destinée aux particuliers a été refondue fin d’année dernière autour de trois formules principales, Care Base, Care Enhanced et Care Signature, auxquelles s’ajoutent des modules optionnels de soins courants. Une offre de courte durée existe à part pour les séjours de moins d’un an.

• Care Base : plafond global de jusqu’à 1 000 000 €³ par assuré et par année d’assurance.
• Care Enhanced : plafond global de jusqu’à 2 000 000 €², maternité incluse.
• Care Signature : plafond global de jusqu’à 3 703 705 €¹, maternité incluse.

Les plafonds sont publiés en livres, euros, dollars et francs suisses selon la devise du contrat. L’assuré choisit une zone de couverture : monde, monde hors États-Unis, Afrique ou Europe. L’exclusion des États-Unis est le principal levier de prix ; les soins non urgents hors zone ne sont pas pris en charge.

L’évacuation médicale est prévue lorsque le traitement nécessaire n’est pas disponible sur place ; le rapatriement médical vers le pays d’origine n’est servi que s’il figure au tableau des garanties et si ce pays est compris dans la zone de couverture.

Deux modes de sélection coexistent. Avec une sélection médicale complète, les nouvelles demandes sont acceptées jusqu’à jusqu’à 75 ans⁷ ; en moratoire, sans questionnaire médical détaillé, jusqu’à jusqu’à 64 ans⁶. Le moratoire exclut les affections préexistantes pendant 24 mois⁴ à compter de la date d’effet, sous réserve qu’aucun symptôme ni traitement ne soit intervenu dans l’intervalle.

La maternité, incluse dans Care Enhanced et Care Signature, est soumise à un délai de carence de 12 mois⁵. La chirurgie bariatrique, également réservée à ces deux formules, est annoncée avec un délai de carence de même durée que le moratoire.

Parmi les exclusions du guide des garanties figurent notamment les traitements esthétiques, les traitements de la fertilité, les traitements expérimentaux, les dépendances à l’alcool ou aux drogues, les sports extrêmes ou professionnels, les lésions volontaires et la participation à une guerre ou à des actes criminels.

Nous n’avons pas trouvé, sur les pages officielles accessibles, le barème des franchises optionnelles ni les plafonds propres à l’évacuation et au rapatriement : ils figurent au tableau des garanties, que nous n’avons pas pu consulter.

Aucun barème n’est publié : la prime est établie sur devis selon l’âge, la zone, la formule, les modules et la franchise retenue. Le paiement fractionné entraîne une majoration, et un délai de rétractation court à compter de la date d’effet ; passé ce délai, le contrat ne se résilie en principe qu’à l’échéance annuelle.

• Le mode de sélection médicale retenu, qui détermine à la fois l’âge limite et le sort des affections préexistantes.
• La zone de couverture au regard des séjours prévus, en particulier aux États-Unis.
• La présence de la maternité, absente de la formule de base, et son délai de carence.
• Le tableau des garanties de la formule choisie, seul document qui fixe franchises et sous-plafonds.