Cigna Global : l’assurance santé internationale modulable de Cigna Healthcare

Cigna Global est la gamme internationale pour particuliers de Cigna Healthcare, filiale de The Cigna Group. Le site indique que les contrats sont souscrits auprès de Cigna Global Insurance Company Limited, société de Guernesey contrôlée par la Guernsey Financial Services Commission.

Les documents d’information produit montrent toutefois que l’entité change selon le pays de résidence : pour les résidents de l’Union européenne, l’assureur est Cigna Life Insurance Company of Europe S.A.-N.V., société belge contrôlée par la Banque nationale de Belgique ; une autre entité couvre le Royaume-Uni, et des licences locales s’appliquent dans plusieurs pays d’Asie et aux Émirats. Le contrat à lire est celui de l’entité qui figure sur le certificat.

• Silver : plafond annuel global de jusqu’à 1 000 000 $US² par bénéficiaire ; pas de maternité courante.
• Gold : plafond annuel global de jusqu’à 2 000 000 $US¹, maternité incluse.
• Platinum : prise en charge annoncée sans plafond chiffré pour l’hospitalisation, maternité incluse.

La souscription est ouverte à partir de à partir de 18 ans⁷, sans âge maximal annoncé. Le socle couvre l’hospitalisation et les soins de jour. S’ajoutent au choix des modules de soins courants à l’international, de prévention et bien-être, de dentaire et optique, et d’évacuation et rapatriement médicaux : sans ce dernier module, l’évacuation n’est pas acquise. La zone se choisit entre le monde entier et le monde hors États-Unis ; dans ce second cas, une garantie limitée couvre l’hospitalisation d’urgence hors zone.

La franchise annuelle se choisit dans une grille allant de à partir de 0 $US⁴ à jusqu’à 10 000 $US³. S’y ajoutent au choix une participation proportionnelle à chaque sinistre et un plafond annuel de reste à charge. Le défaut d’accord préalable pour certains soins, ou le recours à un prestataire hors réseau aux États-Unis, réduit le remboursement.

La maternité, réservée aux formules Gold et Platinum, n’est accessible qu’après à partir de 12 mois⁶ d’affiliation de la mère ; ce délai est porté à 24 mois⁵ selon le lieu des soins ou l’entité assureur, durée qui s’applique aussi au traitement de l’obésité. D’autres délais visent les soins dentaires et l’orthodontie dans le module correspondant.

Parmi les exclusions du document d’information produit figurent notamment la chirurgie esthétique non médicalement nécessaire, les traitements expérimentaux, les conséquences d’une consommation d’alcool ou de substances, les lésions volontaires, la gestation pour autrui, les troubles du développement et les soins non urgents hors de la zone choisie.

Le traitement des affections préexistantes et le mode de sélection médicale (questionnaire complet ou moratoire) ne sont pas précisés sur les pages consultées ; ils relèvent du guide client, que nous n’avons pas pu lire.

Aucun barème n’est publié : le prix est donné sur devis, en dollars sur le site, selon l’âge, la zone, la formule, les modules, la franchise et la participation retenues. L’absence d’âge maximal de souscription annoncé ne dit rien du niveau de prime aux âges élevés.

• L’entité assureur et le régulateur applicables à son pays de résidence.
• La souscription du module d’évacuation et de rapatriement, qui n’est pas incluse dans le socle.
• Le délai de carence maternité réellement applicable au lieu prévu de l’accouchement.
• Le guide client et les règles du contrat, qui seuls fixent les exclusions et le sort des affections préexistantes.