APRIL International: ein Makler und Verwalter, der die Krankenversicherung von Expatriates bei Groupama Gan Vie und Chubb platziert

APRIL International ist die Marke, unter der APRIL International Care France, eine Gesellschaft der APRIL-Gruppe, internationale Krankenversicherungsverträge konzipiert, vertreibt und verwaltet. Sie ist nicht der Versicherer: Sie tritt als bei der ORIAS eingetragener Versicherungsmakler auf und fungiert als Vertragsverwalter im Auftrag der Versicherer.

Für den Einzelvertrag für Expatriates MyHealth International nennt das Produktinformationsblatt Groupama Gan Vie als Versicherer für Behandlungskosten und Vorsorge sowie die Chubb European Group SE als Versicherer für Rücktransport-Assistance und Privathaftpflicht. Bei diesen Versicherern liegt also letztlich die Frage der Finanzstärke.

Die Gruppe veröffentlicht zudem eine Liste von Partnerversicherern (unter anderem Allianz, AXA, Chubb, Groupama Gan Vie, Swiss Life, MGEN IB), ohne anzugeben, welcher Versicherer welches Produkt trägt: Für jeden anderen Vertrag des Angebots (Aufenthalte, Studium, PVT) ist das Informationsblatt des jeweiligen Produkts zu lesen.

Der Vertrag wird als Vollversicherung ab dem ersten Euro (oder ersten Dollar) oder als Ergänzung zur Caisse des Français de l’étranger abgeschlossen; in diesem Fall muss die Mitgliedschaft in der CFE während der gesamten Vertragslaufzeit beibehalten werden. Er steht Einzelpersonen und Familien offen, mit verpflichtendem Gesundheitsfragebogen.

Das Höchstalter bei Beitritt liegt im Allgemeinen bei bis zu 74 Jahre⁷, sinkt aber auf bis zu 60 Jahre⁶, wenn das angegebene Wohnsitzland zu den Ländern mit hohen Behandlungskosten gehört, einschließlich der Vereinigten Staaten und des Vereinigten Königreichs. Ein Mindestalter gilt nur für allein versicherte Kinder.

Die geltenden Allgemeinen Bedingungen bieten mehrere Tarife für Behandlungskosten (Explore, Essential, Extensive, Elite). Der Einstiegstarif Explore ist auf 500.000 €¹ pro Jahr begrenzt; die höheren Tarife heben diese Grenze an, bis hin zu keiner Höchstgrenze außerhalb bestimmter Länder bei den höchsten Tarifen. Mutterschaft ist im Tarif Explore nicht versichert.

• Behandlungskosten: Krankenhausaufenthalt, ambulante Behandlung und je nach Tarif Zahnbehandlung, Sehhilfen und Mutterschaft.
• Medizinischer Notfalltransport oder -rücktransport in allen Tarifen enthalten; eine umfassende Assistance (Rücktransport ins Wohnsitzland, Unterbringung nach Krankenhausaufenthalt, Suchkosten) wird als Option angeboten.
• Optionale Vorsorgeleistungen, die einer engeren Altersspanne bei Erwachsenen vorbehalten sind als die Behandlungskosten.

Behandlungskosten werden standardmäßig ohne Selbstbehalt angeboten. Das Mitglied kann seinen Beitrag senken, indem es einen jährlichen Selbstbehalt von ab 500 €³ bis bis zu 5.000 €² wählt – die höchste Stufe ist den Tarifen Extensive und Elite vorbehalten – oder eine Zuzahlungsstufe.

Bestimmte Leistungen unterliegen Wartezeiten: 6 Monate⁴ für Sehhilfen und mindestens ab 12 Monate⁵ für Mutterschaft. Die Wartezeiten für Zahnbehandlungen variieren je nach Art der Behandlung. Sie können entfallen, wenn die versicherte Person eine gleichwertige Vorversicherung aus jüngerer Zeit nachweist.

Es wird kein Preisverzeichnis veröffentlicht: Der Beitrag wird auf Anfrage nach Wohnsitzland, Alter, Familienzusammensetzung, Tarif, Selbstbehalt und angegebenen Vorerkrankungen berechnet. Er ist in Euro oder US-Dollar zahlbar, auf einmal oder in Raten.

Wir konnten weder die Liste der ausgeschlossenen Länder ermitteln, für die auf die Website und den Kundenservice verwiesen wird, noch die Einzelheiten aller Wartezeiten, die in einem Abschnitt der Allgemeinen Bedingungen stehen, den wir nicht vollständig lesen konnten. Die Werbeseiten der Gruppe und ein älteres Informationsblatt nennen zudem andere Tarifnamen und eine andere Einteilung der Geltungsbereiche: Maßgeblich sind allein die zum Beitritt datierten Vertragsunterlagen.

1. Steht das Wohnsitzland auf der Liste mit abgesenkter Altersgrenze? Jenseits dieser Grenze ist ein Beitritt unmöglich, nicht nur teurer.
2. Schließt der gewählte Geltungsbereich die Vereinigten Staaten ein? Außerhalb dieses Bereichs beschränkt sich die Deckung in den USA auf Unfälle und Notfälle bei kurzen Aufenthalten.
3. Welche Ausschlüsse hat der Gesundheitsfragebogen im Versicherungsschein eintragen lassen? Bei Abschluss ausgeschlossene Vorerkrankungen trägt die versicherte Person selbst.
4. Wird bei einer Ergänzung zur CFE die Mitgliedschaft in der Kasse tatsächlich beibehalten? Ihre Kündigung nimmt dem Tarif seine eigentliche Grundlage.